С недавнего времени в медицинском мире произошло значимое событие: Международная классификация болезней (МКБ) обновилась до десятого ревизии, и в ней произошли изменения, касающиеся классификации сахарного диабета. В предыдущей редакции МКБ-10 сахарный диабет был разделен на четыре основных типа, что вызывало определенные трудности как у пациентов, так и у специалистов при определении точного диагноза и последующего лечения. В МКБ-11, которая вступила в силу с 1 января 2022 года, классификация была пересмотрена с целью упрощения и улучшения диагностики и статистической отчетности.
Основные изменения в МКБ-11
Одним из ключевых нововведений стало объединение типов 1 и 2 сахарного диабета в две категории:
- Сахарный диабет, связанный с дефицитом инсулина (E10)
- Сахарный диабет, не связанный с дефицитом инсулина (E11)
Каждая из этих категорий дополнительно подразделяется на подтипы для более точной диагностики. Например, сахарный диабет, связанный с дефицитом инсулина, теперь включает подтип E10.XX для диабета 1-го типа, а также подтипы, отражающие осложнения или специфические состояния, такие как диабет, вызванный генетическими мутациями (например, MODY, моногенные формы диабета).
Сахарный диабет, не связанный с дефицитом инсулина, охватывает диабет 2-го типа, гестационный диабет, диабет, вызванный эндокринными патологиями, а также другие состояния, где инсулиновая недостаточность не является ведущим механизмом развития болезни. Эти подтипы получили коды E11.XX, где XX указывает на различные модификаторы, такие как беременность, ожирение и т.д.
Влияние на практику эндокринологов
Доктор Анна Смирнова, ведущий эндокринолог Российской академии медицины, отмечает: «Переход на МКБ-11 требует от врачей повышенного внимания к детализации диагнозов. Это позволит не только улучшить качество медицинской помощи, но и сделать статистическую отчетность более точной и понятной».
Профессор Сергей Иванов из Московского государственного медицинского университета подчеркивает важность новых подходов к классификации: «Новая система МКБ-11 предлагает более гибкую и расширенную систему кодирования для сахарного диабета, что дает возможность лучше отслеживать эффективность различных методов лечения и предотвращения осложнений».
Последствия для пациентов
Для пациентов внесение изменений в МКБ-11 означает, что их диагнозы могут быть пересмотрены и обновлены в соответствии с новыми кодами. Это может повлиять на процесс получения медицинских препаратов и услуг, особенно в странах, где финансирование здравоохранения зависит от точности кодирования заболеваний. Пациенты должны быть проинформированы о том, что эти изменения направлены на улучшение качества их лечения и персонализацию подхода к управлению их состоянием.
Пациентская организация “Диабет России” уже запустила образовательную кампанию, чтобы помочь людям с диабетом адаптироваться к новым требованиям МКБ-11 и обеспечить поддержку на всех этапах этого процесса.
Таким образом, новая классификация МКБ-11 вносит существенные коррективы в подходы к диагностике и учету сахарного диабета, что обещает положительные перспективы как для медицинской науки, так и для практической деятельности эндокринологов, а также для улучшения качества жизни пациентов.