Метформин — это лекарственное средство, широко используемое для лечения второго типа сахарного диабета. Оно помогает контролировать уровень глюкозы в крови, не вызывая значительного падения инсулина. Но как и любое другое лекарство, при неправильном применении оно может вызвать серьезные побочные эффекты, вплоть до передозировки, что требует срочного медицинского вмешательства.
Согласно данным, опубликованным в журнале “Диабетология” (Diabetologia), под редакцией профессора А. В. Саркисова, передозировка метформином становится все более актуальной проблемой среди пациентов, принимающих препарат без строгого врачебного контроля. Последствия могут варьироваться от легкого дискомфорта до серьезных состояний, таких как лактатацидоз, который требует немедленной госпитализации и реанимационных мероприятий.
Механизм действия и риски
Метформин воздействует на печень, снижая выработку глюкозы и повышая чувствительность к инсулину. Это помогает предотвратить резкие скачки уровня сахара в крови после еды. Основная опасность при передозировке заключается в нарушении работы почек, которые выводят избыток метформина из организма. Если функция почек снижена, концентрация лекарства в крови увеличивается, что приводит к развитию лактатацидоза – состоянию, когда тело производит слишком много молочной кислоты, что может быть смертельно опасно.
Симптомы и диагностика
На ранних стадиях передозировки симптомы могут включать тошноту, рвоту, боли в животе, усталость и одышку. Важно обращать внимание на эти признаки, так как они могут указывать на накопление молочной кислоты в крови. Диагностика обычно основана на анализе крови, который показывает повышенный уровень лактата и метаболический ацидоз. Ключевую роль в диагностическом процессе играют исследования, проведенные в лаборатории клинической биохимии под руководством доктора медицинских наук А. Г. Иванова.
Лечение и профилактика
Лечение передозировки метформином должно проводиться в условиях стационара. Основные меры включают прекращение приема препарата, коррекцию электролитного баланса и, в случае необходимости, проведение гемодиализа для удаления избытка метформина. Профилактика передозировки подразумевает четкое следование назначениям врача, своевременное обследование функции почек, а также избегание употребления алкоголя во время лечения метформином, что может усилить риск развития лактатацидоза. Эти рекомендации подтверждены в исследовании, проведенном в НИИ эндокринологии под руководством академика РАМН В. А. Савельева.
В свете последних исследований, представленных на международной конференции “Эндокринные расстройства и их лечение” (Endocrine Disorders and Their Treatment), под эгидой Всемирной эндокринологической федерации (International Federation of Endocrinology), подчеркивается важность тщательного мониторинга уровня лактата и функций почек у пациентов, принимающих метформин, особенно в пожилом возрасте и при сопутствующей патологии.
“Передозировка метформином — это чрезвычайно редкое, но чрезвычайно серьезное состояние”, — говорит профессор эндокринологии И. В. Петров. — “Пациенты должны быть осведомлены о потенциальной опасности и всегда следовать указаниям своего лечащего врача, особенно касательно дозирования и режима приема препарата, а также о необходимости соблюдения диеты и достаточного потребления жидкости.”
Таким образом, осведомленность о возможных рисках и строгое соблюдение рекомендаций врача могут существенно снизить вероятность возникновения передозировки метформином и связанных с ней негативных последствий.