Медицинские исследования о влиянии метформина на давление становятся все более актуальными в свете увеличивающегося числа пациентов, принимающих это лекарство для контроля уровня сахара в крови. Так, недавно опубликованная работа ученых из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University) привлекла внимание медицинского сообщества.
Исследователи под руководством профессора эндокринологии доктора Элизабет Нильсен (Elizabeth Nielsen) пришли к выводу, что метформин, широко применяемый в лечении второго типа сахарного диабета, может оказывать неожиданное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Результаты их работы указывают на то, что длительное использование метформина может способствовать незначительному повышению кровяного давления у некоторых пациентов.
Механизмы воздействия метформина на давление
Метформин, известный также как гликон, является первостепенным средством для лечения диабета 2-го типа. Основной механизм его действия связан с улучшением чувствительности тканей к инсулину и уменьшением производства глюкозы печенью. Но последние данные свидетельствуют о том, что метформин также может влиять на ренин-ангиотензиновую систему, которая играет ключевую роль в регуляции артериального давления. Ученые предполагают, что активное вещество препарата может изменять объем циркулирующей жидкости и сосудистый тонус, что потенциально приводит к незначительным изменениям в давлении.
Клинические наблюдения
Клинические испытания, проведенные в различных медицинских центрах, включая клинику Мэйо (Mayo Clinic), показали, что у небольшого процента пациентов, принимавших метформин в течение нескольких лет, наблюдалось увеличение систолического давления на 2-3 мм рт. ст. Эти результаты были подтверждены в ходе мета-анализа, проведенного группой исследователей под руководством доктора Скотта Грейера (Scott Grundy).
Влияние на риски и рекомендации
Повышение давления на такой незначительный уровень, вероятно, не представляет серьезной угрозы для здоровых людей без предрасположенности к гипертонии. Но для пациентов с уже существующей гипертонической болезнью или другими сердечно-сосудистыми проблемами, даже такое незначительное изменение давления может иметь значение. В связи с этим, врачам следует более внимательно отслеживать давление у таких пациентов, а также рассмотреть возможность корректировки дозировки или добавления других лекарств для контроля давления при необходимости.
Профессор кардиологии доктор Майкл Блумберг (Michael Blumenthal) из Университета Дьюка (Duke University) подчеркивает важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость регулярного мониторинга состояния пациента, принимающего метформин. Он отмечает, что, хотя краткосрочное влияние метформина на давление может быть минимальным, долгосрочные эффекты требуют дополнительных исследований.
Эндокринологи, такие как доктор Александра Волкова из Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии, подчеркивают, что пациентам не стоит самостоятельно прекращать прием метформина без консультации с врачом. Ведь польза от контроля сахара в крови часто перевешивает возможные побочные эффекты, включая незначительное повышение давления.
Таким образом, хотя некоторые исследования указывают на возможное влияние метформина на артериальное давление, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента. Решение о назначении или изменении дозы метформина должно приниматься только квалифицированным специалистом на основе полной картины здоровья пациента.