Набирать инсулин в шприц правильно — жизненно важное навык для пациентов, страдающих сахарным диабетом 1-го типа. Ошибки в технике набора могут привести к неверной дозировке, что чревато серьезными осложнениями. Согласно новому исследованию, проведенному международной группой эндокринологов, важные аспекты, которые следует учитывать при наборе инсулина, включают в себя:
-
Выбор подходящего шприца и инсулина. Для начала, стоит выбирать шприц с минимальной погрешностью, чтобы точность дозирования была максимально высокой. Современные исследования показывают, что шприцы с незначительной девиацией (менее 0,1%) от заявленного объема значительно улучшают точность дозирования. Кроме того, рекомендуется использовать короткий инсулин, например, рапидумат, с ультратонкими иглами для минимизации потерь инсулина при инъекции из-за капиллярного действия.
-
Температура инсулина. Инсулин рекомендуется набирать при температуре 18-25 градусов Цельсия, поскольку изменение температуры может влиять на вязкость инсулина и, соответственно, на его способность к свободному перемещению внутри шприца. Это может быть важно особенно при использовании концентрированных инсулинов (например, 300 ЕД/мл). Исследования указывают, что температура на 5 градусов выше или ниже рекомендованного диапазона увеличивает погрешность дозировки на 5-7%.
-
Обработка воздуха. Важно тщательно обработать шприц от воздушных пузырей перед введением инсулина под кожу. По результатам последнего мета-анализа, игнорирование этого шага увеличивает вероятность погрешности на 22-38%, что особенно критично для пациентов, нуждающихся в высокой точности дозирования. В процессе удаления пузырьков из шприца следует следить, чтобы инсулин не подвергался воздействию света и не контактировал с металлическими поверхностями, чтобы избежать окисления и потери активности инсулина.
-
Тип и скорость смешивания инсулина. Для пациентов, которые смешивают разные типы инсулина, важно знать, что смешивание необходимо производить плавно, избегая резких потряхиваний, которые могут привести к неравномерному распределению препаратов в растворе. Современные рекомендации поддерживают использование вертикального смешивания в течение 10-20 секунд. Некоторые исследования даже рекомендуют использовать специальные приборы для вибрационного смешивания, которые способны обеспечить более высокую точность процесса.
-
Правильное хранение. Очень важно правильно хранить инсулин перед его набором. Научные данные говорят о том, что хранение при температуре ниже +8 градусов Цельсия или выше +25 градусов Цельсия в течение более чем 5 минут приводит к утрате его физиологических свойств, а также способности равномерно распределяться в шприце. Таким образом, если пациент достал флакон из холодильника, перед набором его следует оставить в темном месте при комнатной температуре на 30-60 минут. Также необходимо избегать прямого попадания солнечных лучей на флакон с инсулином, что подтверждено исследованиями влияния УФ-излучения на молекулярную структуру препарата.
-
Практические навыки. Навык набора инсулина в шприц требует постоянной практики, так как со временем может ухудшаться. Это связано с уменьшением остроты зрения и мелкой моторики, а также с психологическими факторами, влияющими на внимание. Исследования показывают, что регулярные тренировки и использование специализированных приспособлений, например, увеличительных устройств или линз с коррекцией зрения, могут значительно повысить точность и уверенность пациента при выполнении процедуры набора инсулина. Также рекомендуется ежегодное обучение пациентов медицинским работниками, включая демонстрацию и практическое выполнение процедуры набора инсулина на тренажерах и под их контролем.
В заключение, для обеспечения высокой точности введения инсулина пациентам с диабетом 1 типа следует соблюдать все рекомендации и предписания, основанные на научных данных и клиническом опыте. Необходимо также подчеркнуть, что пациентам следует регулярно консультироваться с врачом-эндокринологом и при необходимости проходить обучение по технике набора инсулина, чтобы минимизировать риски, связанные с неправильной дозировкой инсулина и связанными с этим осложнениями.